آیو دی میرنا IUD MIRENA فنلاندی

میرنا یک وسیله داخل رحمی هورمونی (IUD) است که به مدت طولانی برای پیشگیری از بارداری در رحم قرار داده می‌شود. میرنا که جنس پلاستیکی و ظاهری T شکل دارد، با آزاد کردن نوعی پروژستین باعث ضخیم شدن موکوس سرویکس و ممانعت از رسیدن اسپرم به تخمک و بارور کردن آن می‌شود. همچنین میرنا منجر به نازک شدن دیواره رحم و مهار تخمک‌گذاری می‌شود.
میرنا یکی از دو IUD هورمونی بوده که از سازمان غذا و داروی آمریکا نیز تاییدیه دارد. نوع دیگر اسکیلا است که تا سه سال از بارداری جلوگیری می‌نماید. میرنا تا 5 سال بعد از گذاشتن، قادر به پیشگیری از بارداری است.

میرنا یک کنترل کننده بارداری موثر و بلندمدت است و برای تمام بانوان در تمام سنین اعم از نوجوانان قابل استفاده است.

در میان فواید متعدد میرنا می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

بهبود روابط زناشویی
عدم نیاز به همکاری همسر
اثرگذاری تا 5 سال
قابل برداشتن در هر زمان و بازگشت قدرت باروری
کاهش خونریزی در قاعدگی فقط بعد از چند ماه استفاده
کاهش درد قاعدگی و اندومتریوز
کاهش خطر عفونت دهانه رحم از طریق ضخیم‌تر کردن موکوس رحم و ایجاد مانعی در برابر باکتری‌ها
کاهش خطر آندومترویز و سرطان دهانه رحم
قابل استفاده در زمان شیردهی، اما توصیه می‌شود حداقل تا 6 ماه بعد از زایمان صبر کرد.
بدون عوارض جانبی مانند دیگر ضدبارداری‌ه

•  

میرنا برای همه افراد نیز مناسب نیست. در شرایط زیر شما ممنوعیت استفاده از آن را دارید:
داشتن سرطان پستان
داشتن سرطان رحم یا دهانه رحم
داشتن بیماری کبدی
داشتن فیبروم که با قرار دادن میرنا مداخله می‌کند
داشتن عفونت لگنی
خونریزی بدون دلیل از واژن
داشتن عفونت واژن، دهانه رحم یا دستگاه تناسلی تحتانی
داشتن آلرژی به مواد تشکیل دهنده میرنا
همچنین در شرایط زیر نیز با پزشک خود مشورت کنید:
مصرف داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی
داشتن دیابت و فشار خون بالا
داشتن بیماری یا حمله قلبی
داشتن میگرن
مشکلات انعقادی خون یا سابقه سکته
زایمان اخیر یا شیردهی

-------------------------------------------------------------------------------------------------------

مجموعه : زنان و زایمان

 

پزشک : دکتر پرند قشلاقی

ميرنا نام يك وسيله پيشگيري از بارداري است كه در جهان به عنوان معجزه ساخت تكنولوژي "در حيطه پزشكي زنان" از آن نام برده اند خانم ها نام آي . يو . دي ‏‎(I . U . D )‎‏ را بسيار شنيده اند ولي اين وسيله يك سيستم داخل رحمي است كه بر خلاف آي . يو دي . هاي قبلي كه داراي معايبي بوده اند آن معايب را نداشته اند و علاوه بر آن كاربردهاي فراواني غير از پيشگيري از بارداري دارد كه به عنوان مزيت اين دستگاه شناخته شده است .

ميرنا ، جديدترين وسيله داخل رحمي هورموني است، از جنس پلاستيك كه به شكل ‏T‏ و طول آن فقط 32 ميلي متر است . لونورژسترول ( نوعي پروژسترون ) را آزاد مي كند و خوشبختانه به همين علت خطرات هورموني كه خانم ها اغلب از آن واهمه دارند و به استروژن مربوط است در آن وجود ندارد .

پيشگيري به وسيله ميرنا موثر ، طولاني مدت و برگشت پذير است و اين سيستم تعادل طبيعي هورموني زنان را تغيير نمي دهد .مي تواند به راحتي در هر زماني خارج شود و قدرت باروري سريعا باز مي گردد .

ميرنا را مي توان شش هفته پس از زايمان داخل رحم قرار داد اين شيوه براي مادران شيرده نيز مناسب است و روي توليد شير تاثير نمي گذارد . چون ميرنا به صورت موضعي عمل مي كند و آثار سيستميك آن حداقل است .

 

ميرنا در چه مواردي مصرف مي شود ؟

پيشگيري از بارداري ، قاعدگي ها با خونريزي زياد ، قاعدگي دردناك جايگزين پروژسترون خوراكي در هورمون درماني براي رفع علائم يائسگي از موارد مهم استفاده از ميرنا مي باشد .

آيا ميرنا در پيشگيري از حاملگي موثر مي باشد ؟

ميرنا در حال حاضر موثرترين روش قابل برگشت پيشگيري از بارداري بوده و اثر آن تقريبا معادل بتن لوله هاست . اين وسيله باعث ايجاد تاثير مثبت بسيار بيشتر ، عوارض جانبي محدودتر و همچنين پذيرش بهتر بيماران در دراز مدت خواهد بود .

 

آيا در ابتداي استفاده از ميرنا نيازي به استفاده از وسيله ديگر ضد حاملگي وجود دارد ؟ ‏

خير ، اثر ضد بارداري ميرنا بالافاصله پس از استفاده آغاز شده و نيازي به استفاده از روش ديگر ضد بارداري وجود ندارد .

 

طول اثر ميرنا چند سال است ؟

ميرنا داراي طول اثر حدود 5 سال مي باشد .

 

چه زمان ميرنا درون حفره رحم قرار داده مي شود؟

زمان قراردادن اين وسيله درون حفره رحم هفت روز اول سيكل ماهانه مي باشد .

 

لكه بيني با ميرنا ، از نظر شرعي چه حكمي دارد ؟

لكه بيني با ميرنا از نظر شرعي حكم استحاضه را دارد.

 

چگونه ميرنا باعث افزايش ذخاير آهن بدن مي شود؟

پس از چند ماه استفاده از ميرنا به ميزان قابل ‏توجهي درد ، حجم و طول مدت خونريزي قاعدگي تا حدود 80% كاهش مي يابد كه اين اثر در افزايش ذخاير آهن و هموگلوبين خون در خانم ها بسيار موثر است .

 

ساير مزاياي ميرنا كدام اند ؟

ميرنا بر خلاف ساير آي . يو . دي ها ، نه تنها باعث عفونت لگن نمي شود بلكه نقش محافظت كننده در برابر عفونت را دارد ( با اثر بر افزايش غلظت موكوس دهانه رحم )

ميرنا بر خلاف سايرآي . يو . دي هاي ا حتمال بروز حاملگي نابجا را افزايش نمي دهد .

به دليل كاهش ضخامت بافت مخاطي رحم ، در كاهش خطر سرطان رحم موثر است .

ثابت شده است كمي ميرنا باعث از بين بردن دردهاي لگني لكه در اثر آندومتريوز ايجاد شده است مي شود .

كمترين ميزان دوز هورمون را دارد . ‏

در مرحله پيش از يائسگي تضمين كننده پيشگيري است . و درعين حال روش مطمئن با انتقال آرام و تدريجي به جاي درمان جايگزيني با هورمون مي باشد.

اثر بخشي ميرنا در درمان خونريزي زياد قاعدگي قابل مقايسه باتخريب لايه آندومتر (برداشتن لايه اي از بافت داخل رحم كه ا غلب خانم ها با نام كورتاژ تشخيصي با آن آشنا هستند ) و يا برداشتن رحم است.

 

توجه : با شناخت ميرنا ، حق انتخاب بهتر مي شود، زيرا بيشتر زنان يك شيوه غير جراحي موثر برگشت پذير كه فوايد ديگري براي سلامت آنان دارد را ترجيح مي دهند .