اهمیت این دستگاه و کالیبراسیون آن:
۲-فشار خون خیلی بالا یا پایین شخص مورد آزمایش۳-دمای غیرعادی بافت ۴-وجود جذب کننده هایی مثل لاک یا رنگ۵-در وضعیت نامناسب قرار دادن انگشت اشاره در مکان مشخص آن در هنگام استفاده از دستگاه.
تقریبا 97 درصد از مقدار اکسیژنی که به بافت ها می رسد، از طریق ترکیب شیمیایی آن با هموگلوبین است. باقی 3 درصد آن از طریق حل شدن آن در آب پلاسما انتقال پیدا می کند.
اکسیژن به هموگلوبین به صورت سست متصل میشود و قابلیت بازگشت دارد ؛ یعنی واکنش آن تعادلی بوده و بازگشت پذیر.زمانی که PO2 بالا است ، مثلا در مویرگ های ریوی ، اکسیژن به هموگلوبین وصل شده و وقتی فشار کم است ، مثلا در مویرگ های اطراف بافت ،اکسیژن از هموگلوبین آزاد می شود.
برای کنترل تعداد ضربان قلب با دستگاه ژالس اکسیمتر بهتر است ضمن استفاده از پالس اکسیمتر انگشتی یا پالس اکسیمتر ثابت حتما نبض بیمار برای دریافت اطلاعاتی در مورد کیفیت نبض (قوی یا ضعیف بودن یا منظم و نامنظم بودن آن) کنترل شود.ضمن اینکه دستگاه پالس اکسیمتر ممکن است در اثر عواملی چون لرزش،درجه حرارت محیط و یا کاهش شارژ دچار نوسان شود و تعداد نبض را غیر واقعی نشان دهد.لمس نبض بیمار به کنترل دمای بدن بیمار و تشخیص هیپرترمی و هیپوترمی نیز کمک می کند.
پالس اکسیمتر درصد هموگلوبین اشباع شده با اکسیژن را به صورت spo2 نشان می دهد.مقدار طبیعی آن برای شخصی که در هوای اتاق نفس می کشد 99-97% می باشد.درصد کمتر از 95 می تواند نشانه هیپوکسی بیمار باشد.برای تعیین هیپوکسیک بودن یا نبودن بیمار باید عدد پالس اکسیمتر را در کنار یافته های دیگر ارزیابی کرد.
نکته مهم:
باید بیمار را درمان نمود نه این که فقط عدد پالس اکسیمتر را اطلاح کرد
عدد پالس اکسیمتر به عنوان ششمین علایم حیاتی خوانده می شود.این امر نشان می دهد که عدد پالس اکسیمتر ی معیار استاندارد برای سنجش وضعیت بیمار در کنار تنفس، نبض ، رنگ پوست، مردمک و فشار خون است.
محدودیتهای پالس اکسیمتر:
پالس اکسیمتر در موارد زیر دچار خطا در محاسبه عدد صحیح spo2 می شودک
-شوک یا هیپوفیوژن بافتی
- هیپوترمی یا اسیب اندام بر اثر سرما
- وجود مانعی روی بستر ناخن مانند لاک
- مسمومیت با مونوکسید کربن
- آنمی
در صورت مسمومیت بیمار با مونوکسید عدد پالس اکسیمتر به میزان زیادی بالا خواهد بود که کاملا غیر دقیق است.در واقع چون دستگاه میزان اشباع هموگلوبین را نشان می دهد در مسمومیت با مونوکسید ، میزان اشباع هموگلوبین را با گاز مونوکسید نشان می دهد.(این گاز 200 برابر میل ترکیبی بیشتری نسبت به اکسیژن برای ترکیب شدن با هموگلوبین دارد).
